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遊佐町特定不妊治療助成事業

特定不妊治療費の一部を助成します

  ✿遊佐町では、特定不妊治療(体外受精及び顕微授精)を受けた夫婦に対して、
      治療費の一部を助成しております。
        ※平成27年4月より男性不妊治療費への上乗せ助成が始まりました。
 
     ※山形県の助成手続きが終了してから町への申請となります。


◆対象者
   次の①~③全てに該当する方
     ①夫婦ともに、又は、いずれか一方が遊佐町に住所を有する夫婦
  ②山形県特定不妊治療助成を受けた夫婦
  ③他の市町村から助成を受けていない夫婦


◆助成額
    特定不妊治療に要した費用のうち、山形県助成額を差し引いた額に対して助成し
   ます。ただし、治療1回につき10万円を上限に助成します。
  
    ※男性不妊治療について
   特定不妊治療の過程の一環として行われる男性不妊治療に要した費用に対し、
   4分の1の額(上限10万円)をこれまでの助成額に上乗せします。
   特定不妊治療部分と一緒に申請してください。


◆申請方法
  山形県特定不妊治療費助成決定の通知がなされた日の翌々月の末日まで
 所定の申請書(下記からダウンロードまたは、健康支援係窓口にもあります)
 に必要書類を添えて、遊佐町健康福祉課健康支援係(防災センター1階)に
 提出してください。

 【申請に必要な書類】
 ①遊佐町特定不妊治療費助成金交付申請書 PDF文書/115KB(健康支援係窓口にもあります)
 ②山形県特定不妊治療費助成事業受診等証明書の写し(県へ提出したもの)
 ③山形県特定不妊治療費助成金給付決定通知書の写し(県からの通知)
 ④特定不妊治療費に係る領収書
 ⑤朱肉用印鑑、振込先の通帳

  申請後、提出書類を審査し、「遊佐町特定不妊治療費助成金交付決定通知書」また  
 は「遊佐町特定不妊治療費助成金交付不承認通知」を発送します。
  交付決定された方には、指定口座へ振り込みます。


 

この記事に対するお問い合わせ

担当課:健康福祉課
担当:健康支援係
TEL/FAX:0234-72-4111 / 0234-72-3317
 

山形県遊佐町役場

〒999-8301 山形県飽海郡遊佐町遊佐字舞鶴211番地 電話:0234-72-3311(代表) FAX:0234-72-3310
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